儿童抽动障碍病因
儿童抽动障碍病因
1、遗传要素
据许多查询材料标明,抽动障碍与遗传要素有关,双生子同病率也比较高,抽动障碍患儿的一二级亲属中患抽动症。Tourette综合征以及其他精神疾病较正常人群多见。一般以为遗传方法可能是常染色体显性遗传或多基因遗传。
2、神经系列化要素
经过神经递质与行为以及精神药物效果机制的研究,提示本症与神经生化代谢改动有关,部分学者以为本症是因为纹状体多巴胺活动过度或突触后多巴胺受体超敏所造成的;还有学者以为抽动障碍与去甲肾上腺素及6-羟色胺功用失调有关,或是因为脑内γ-氨基丁酸(GABA)的按捺功用下降,致使发生抽动。此外,近年来对内啡肽的研究标明,中枢神经体系多巴胺、5-羟色胺以及γ-氨基丁酸等多种神经递质的失调,可能是继发于内源性鸦片体系功用障碍,故以为内啡肽在抽动秽语综合征病理机制中具有重要影响。但有关神经生化的改动,尚有待深入研究。
3、器质性要素
抽动症可能与围生期危害(产伤、窒息等)有关。抽动-秽语综合征患儿约50%~60%脑电图反常,主要为慢波或棘波添加,但无特异性改动。少量病例头颅CT反常。神经体系软体征较多见。有人以为抽动-秽语综合征,行为运动的反常与杏仁核-纹状体通路障碍有关;不自主发声可能是与扣带回基底节及脑干不规律放电有关,故以为本症是器质性疾病。
4、心理社会要素
儿童遭到精神创伤、过度紧张等影响可能诱发或重抽动症状。有人以为母孕期遭受某些应激事情、妊娠头3个月反响严重是导致子代发生抽动障碍的风险要素;出世后的应激也添加有遗传易感性个体的发病。
5、其他要素
感染疾病,服用药物(如服中枢兴奋剂和抗精神病药物)可能引起抽动障碍。
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